输卵管不通的治疗

时间:2022-10-17

  是一个紧迫的问题。让我们来谈谈现有的治疗方案!

  选择性输卵管造影(SSG)

  这种治疗方法是通过造影剂和发光药物溶液(具有抗炎和抗粘连作用)的液体压力挤压和分离输卵管管腔,从而避免假性堵塞现象,然后对不能完全重新通畅的输卵管进行导丝介入。简单地说,就是用液体和导丝来疏通输卵管管腔,就像捅下水道一样。

  输卵管不通的治疗

  适应症。当输卵管通而不畅,基本不同或堵塞时,可考虑尝试这种方法。

  优点:价格相对便宜,约2000-3000,门诊治疗,无需住院,时间较短。

  局限性在于:只能解决输卵管管腔内的问题,如果是输卵管表面的粘连、扭曲造成的,就没有办法解决了。

  宫腔镜检查+输卵管灌洗术

  这是通过镜头和操作杆,通过阴道和宫颈,进入子宫腔,直接观察子宫腔的形态和输卵管对子宫的开口。这意味着你可以看到房间内的情况。

  适应症。如果造影时显示输卵管近端堵塞,特别是在子宫角附近;或者造影时发现子宫腔内有填充缺陷(粘连或占位)。

  优点。它可以对宫腔进行全面的评估,在检查问题的同时解决这些问题。例如,如果宫腔内有粘连或子宫内膜息肉,可以打破粘连,暴露输卵管的宫口,切除息肉等。简单的情况可以在门诊进行手术。

  缺点是。与SSG相比,它的价格要高一些,价格从几千元不等。对于更复杂的情况,需要住院手术。最大的缺点是,它只解决子宫腔,对输卵管管腔有一定的冲洗作用,但不如SSG。同样,它也不能解决输卵管表面的粘连和扭曲问题。

  腹腔镜检查+输卵管灌洗术

  这有点像宫腔镜检查,只不过不是在下腹部穿刺到盆腔和腹腔,而是看到的是子宫表面、输卵管表面和卵巢及其他盆腔。这也意味着,看到的是房间的外壁和输卵管的表面。

  适应症。几乎是所有不孕患者的选择,尤其是有脐带或盆腔粘连的患者,或有痛经的患者(通常有子宫内膜异位症)。

  优点:能够解决盆腔内出现的问题:输卵管表面粘连或扭曲,发现子宫内膜异位症病灶,可以用电灼法治疗,存在卵巢囊肿,可以同时剥离等。

  缺点:需要住院治疗,费用较高,通常要花费15000左右。最关键的是,它只能解决盆腔内可以看到的器官表面的问题,如果是子宫腔内或输卵管腔内的问题,它就无能为力。

  宫腹腔镜联合手术

  由于这些手术方法都有一定的局限性,所以在临床上要采用联合手术。

  SSG是一个门诊手术,需要X射线透视,所以没有办法同时进行联合手术。

  宫腔镜和腹腔镜,各自有部分管理,能够在手术室同时进行,是目前最常用的联合手术方式。我们可以想象,房间内和房间外都能看到。而且,采用联合手术,许多费用可以合并,比单独手术的叠加要便宜得多。

  缺点是:是需要住院治疗。关键是这些治疗方法,只能解决输卵管通畅问题,术后最佳受孕时间是6-12个月,再长就可能粘连、扭曲,再次堵塞。对于输卵管的推挤功能,并没有什么帮助。

  输卵管不通的治疗

  试管婴儿

  这是最后一招,也是终极大招! 试管婴儿使用从双方身上提取的精子和卵子,在体外进行处理和培养,产生早期受精卵,然后移植到子宫腔。

  适应症。当输卵管堵塞、开放和功能不良,或存在其他问题时。

  优点。输卵管是开放还是封闭并不重要。除非输卵管内有液体,否则必须先进行治疗,否则会影响成功率。

  缺点:价格昂贵,4-5万。