胚胎的分类胚胎

时间:2022-04-24

  胚胎分级是一个争论了很多年的话题。每个试管婴儿实验室可能采取稍微不同的方法对胚胎进行分级。然而,在大多数情况下,它们是根据相同的特征来分类的,即内细胞团、滋养细胞外胚层和扩张程度。

  胚胎的特征

  形态学:一个描述胚胎结构的奇怪术语。

  桑椹胚胎:在胚胎经历了几轮细胞分裂后,细胞被紧紧地挤在一起,为形成囊胚做准备。压缩意味着细胞开始相互交流,不再能够界定细胞的边界。这个阶段通常发生在培养的第3到4天(见图1,第4天)。

  囊胚:这是通常在培养的第5和6天观察到的发育阶段(见图1,第5天和图4)。它的特点是存在一个内部细胞团,一个滋养细胞外胚层和一个囊胚腔,通常被称为 "爆炸"。

  内部细胞团:囊胚内的这一小部分细胞发展成为实际的胎儿,通常被称为 "ICM"(见图4)。

  滋养细胞的外胚层。这些是围绕在囊胚外面的细胞,在植入过程中起作用,最终形成胎盘(见图4)。

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  图1:培养中的胚胎发育阶段。

  取卵后的第二天,生育中心会根据受精报告给出初步评估,不过在这个阶段很难评估胚胎的质量。

  第3天对胚胎的评估

  在第3天,胚胎应该有一个大约6至10个细胞的外胚层(见图2)。工作人员将检查细胞的对称性,同时注意细胞的破碎程度。碎片化在人类胚胎中很常见;碎片化是由不均匀的细胞分裂造成的,其中细胞的一部分断裂。就像一块面包分离时产生一些碎屑一样。

  左边的标本是一个漂亮的8细胞胚胎,细胞对称性好,没有碎片。右边的胚胎稍有碎裂,但仍有良好的细胞数和良好的细胞对称性。

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  图2:来自3号院的胚胎。

  第5天囊胚

  工作人员将在第5天观察胚胎。直到胚胎第3天,控制胚胎发育的大部分因素来自于卵子内部。第3天后,胚胎的DNA,包括精子的遗传作用,就会接管。由于这个原因,大多数胚胎在第3天后坠落,此时整个胚胎的遗传学开始发挥作用。

  在对囊胚进行分级时,胚胎学家会检查扩张程度、内细胞团和滋养层外胚层(见图3和4)。胚胎分级在一定程度上是主观的。图3显示了胚胎扩张的阶段。

  胚胎的分类胚胎

  图3:胚胎扩张的阶段。

  每个胚胎都被贴上了两个字母,并描述了扩张的程度。字母等级只是A、B或C,其中A是最佳等级。第一个字母等级对应的是ICM,第二个等级对应的是滋养层的外胚层。例如,一个胚胎可能得到AB级,其中A是ICM好,B是滋养层外胚层好。重要的是要记住,在这样一个简单的字母系统中,有很大的变化空间。

  一般来说,生育中心会将他们认为有机会成功怀孕的胚胎冷冻起来。胚胎的质量只表明它成功植入的可能性有多大,但它与婴儿的可爱/美丽/成功率没有关系。

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  图4:教科书等级AA

  胚胎的分类胚胎

  图5:非常差的CC等级